[영등포구의사회] '화상 성형외과 전문의가 되는 길' 권민주 원장
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작성자: 관리자 2,788 Views 23-06-08 00:00 언론보도본문
화상 성형외과 전문의가 되는 길
화상특화 한강수병원 권민주원장
일반적인 성형외과와는 조금 다른 성형외과 의국의 일원이 되어 화상환자를 보고 진료하면서 치료한지 벌써 15년 정도가 되었습니다. 이 기간동안 화상치료에 대한 생각과 접근방식도 조금씩은 달라진 부분들도 있습니다. 최근에는 의료기술이 발전하여 좋은 치료제들이 많이 만들어져서 사용되고 있는 것 같습니다. 예전에 확고하게 맞다고 생각했던 요소들이 지금 와서 생각해보면 잘못된 부분들이었던 것들도 있고 아무리 좋은 치료방식과 치료제가 나와도 절대 변할 수 없는 근본원칙들도 있는 것 같습니다. 화상을 비롯한 상처를 치료하는 의사로서 가장 중요하고 앞으로도 절대 소홀이 되지 말아야하는 근본 원칙이 저는 바로 클린징(cleansing)이라고 생각합니다. 원만한 상처 치유는 바로 클린징에서부터 시작되며 많은 선생님들이 소독과 상처치료를 함에 있어 항상 근본적인 원칙으로 삼고 진료에 임하셨으면 좋겠습니다. 심한 감염에 노출되지 않은 화상을 비롯한 일반적인 상처의 경우 생리식염수를 거즈(guaze)에 적셔서 여러 번 닦아주는 것만으로도 충분히 깨끗한 소독 처치가 가능합니다.
(중략)
본원으로 내원하는 환자들 중에 가장 안타까운 경우가 아이들의 손입니다. 소아의 손 경우 드레싱 유지가 쉽지 않기 때문에 폼 드레싱을 한 후에 붕대로 강하게 감아주는 경우가 많습니다. 소아의 경우 피부와 연부조직이 약해서 조금만 압박이 되어도 손 바깥쪽이나 손가락 사이사이가 눌리면서 압박성 욕창이 생기는 경우가 많습니다. 빨리 확인해서 압박을 풀어서 치료해주면 큰 문제없이 넘어갈 수 있으나 2일 이상 관리가 안되고 압박이 유지되는 경우 진피층과 지방층까지도 손상되는 경우가 종종 있습니다. 이러한 경우 소아는 물론 치료해주신 의사선생님들까지 곤란한 상황에 처해지는 경우가 많기 때문에 소아의 손을 드레싱할 때에는 풀리지 않을 정도로 살살 감아주는 것이 좋습니다.
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